
一、孤獨癥語言訓練方法
一、對著兒童的視線說話
跟自閉癥兒童一起游戲、拿任何東西給他、請他做任何事、幫他做任何事時,要常常對他說簡單的話。首先叫他的名字“×××”,等他注意您在叫他時再對他說話。自閉癥兒童常常視線不看人,有時不是不看,而是看的時間非常短暫。不注意您的時候對他說話是沒有效果的。但也用不著對著孩子,特地把臉靠過去,把他的頭轉過來向著他說話。只要在不太遠的地方,很自然的喊他的名字,配合當時的情境對他說話即可。
二、選擇切合情境的話題
眼前看得見、容易了解的自然話題為佳。尤其是以兒童感到關心或喜歡的事物做為話題,效果更好。不僅大人對兒童說話,希望兒童說的話,大人也可以先以兒童的口氣說給他聽,讓他知道這時候他應該怎么說或回答才好。
三、不必重復練習太多次
父母為使兒童學會說話,同樣的話語叫兒童說五次、十次,有時反而使自閉癥兒童拒絕說話。比對一般的兒童多說一、二次左右即可,同樣的事在同一個地方不要重復兩次以上。但碰到同樣的事情或同樣的情況發生時,要再重復的提醒。不必刻意教學,只要在適當的環境下,不斷地、自然地對他說話,讓兒童了解語言的意義,便可期待他逐漸會說出話來。
四、不必矯正發音
即使說不好,有表達意思的姿態即可,若刻意矯正發音,說不定反而會抹殺好不容易培養的說話動機。只要他肯說話,發音不正確的缺陷久而久之會改善過來。家長或大人只要自己提供正確的說話模板即可,但千萬不要學兒童說娃娃語。
五、只發語頭或語尾音時怎么辦
這種時候也不必特地加以矯正,下次碰到這種場合時,大人實時發出二次左右的正確語音即可。即使只發語首或語尾音,也表示他有表達意思的動機,便要趕快給予鼓勵。
六、模仿電視廣告
這時家長或周圍的人會以為自閉癥兒童語言能力不壞,若禁止他看電視,唱廣告歌,就可以學習說有用的話。事實上禁止他說廣告的話也沒有用,不如讓他繼續說伺機配合情境說些別的話題,提高其理解能力,引導其慢慢說出有意義的話語。
七、鸚鵡式語言如何處理
像廣告一樣,想矯正他也矯正不了,不如不刻意矯正,在日常生活中配合當時的情境,多制造對他說話的機會。
八、有耐心的聽他說話
自閉癥兒童雖然表達能力差,但想說話時大人要有耐心地聽他說話。反復地問同樣的問題時,大人也要認真的回答。如此,對自閉癥兒童說話時,他也比較愿意以語言或非語言的姿勢、表情、手勢等方式來回答大人。
二、天使科普:非常詳細的口肌訓練方法參考
作為與世界溝通的重要方式,語言能力的發展是很關鍵的,兒童口部肌肉發展與其語言發展息息相關,對口部肌肉發展有障礙,以及正處于語言發展中的幼兒尤為重要。
口肌訓練的目標
口肌訓練應于語言治療同時進行,口肌訓練的目標是:當孩子想說什么時,她能比較清楚的說出來。
改善發音說話,提高說話清晰度;
增強口部肌肉獨立活動力;①獨立活動力:一組或多組肌肉以穩定性和足夠的力量為基礎的分開活動;②分級調控:基于獨立活動力,通過空間運動的分段控制(唐氏孩子對腹腔的分級調控困難,說話時不能控制氣流);③緊繃的姿勢:用來補償穩定性弱的異常姿勢,阻礙活動性(因為唐氏孩子肌張力低,說話時會采取緊繃的姿勢,如:喝水時壓扁吸管而不能喝進水,說明下顎骨有困難,采取用力壓扁吸管來補償喝水的動作)。
訓練前需了解的知識
流口水的成因:
身體姿勢——由于肌張力低,通常口部張開合不攏;
合唇能力較弱——身體原因(敏感、上呼吸道感染、扁桃腺腫大、吞咽障礙);下顎骨弱(面頰肌肉弱所致);合唇力弱;
感知——感覺不到口水在口里,或者感覺到口水但不喜歡在口里的感覺,要把口水吐出來;
舌頭后縮能力較弱——舌頭一直向前,不能或后縮能力弱。
相關能力:
觸覺系統可使用海綿棒測試,在舌頭、內頰、舌尖、上顎牙齒后、上顎左右轉動擦。
觸覺低敏:表現為不愛喝水,喜歡口味較重的食物,經常把東西放進口里咬。結果——導致說話時感覺不到口部的活動,因而影響言語能力;
觸覺高敏:表現為不喜歡吃東西,小口小口咬東西,舌頭反應過敏,不喜歡運用舌頭。結果——活動舌頭會使他們很痛苦,影響說話;
混合性觸覺敏感:任何高敏、低敏或正常敏感度的組合。表現為孩子不喜歡發“KE”音,因發此音時會觸碰上顎
波動性觸覺敏感:反應隨時間、天氣、環境等因素而改變
防御性觸覺敏感:對觸覺刺激有負面或情緒的反應。做訓練時,注意不要一開始就直接從孩子的面部做起,否則會引起孩子驚慌從而影響訓練的效果,要按照手部→背部→頭部后面→面頰→嘴巴→口腔的順序一步步來。
身體各部分的獨立活動力:
類別正常不正常;
頭部及身體頭部轉動時身體不動頭部轉動時身體一起動;
下顎骨及身體說話時頭部不動說話時頭部也在動;
唇部-面部-眼睛及下顎骨說話或眼睛動時,下顎骨不動說話或眼睛動時下顎骨動得厲害;
舌頭及下顎骨舌頭向左右移動時,下顎骨不動舌頭向左右移動時,下顎骨在動,且身體也動;
肌肉活動:
下顎骨是舌頭的支點;舌頭后縮-舌尖提升/下壓——發音說話的最重要部分;
舌頭后縮-舌頭向兩邊擴展——說話流利的部分;
唐氏的后天功能障礙:
舌頭放在上下牙齒間原因:肌力低張且長期用奶瓶喝奶導致舌頭不會后縮;
傳導性弱聽原因:躺著喝奶導致中耳炎;
上呼吸道問題經常感冒原因:嗆奶導致呼吸道感染;
口部張開原因:上呼吸道感染導致用口呼吸;
舌頭較大原因:舌頭不能后縮而顯得較大;
上腭高而窄。
訓練建議:
從現在開始訓練,永遠都不遲;
一定要讓孩子保持快樂的心情,否則訓練容易失效;
無論是母乳喂養還是奶瓶喂養,保證耳朵的位置比嘴巴高。吃奶20分鐘內讓孩子保持坐姿或豎抱,不要平躺;
不鼓勵孩子把舌頭伸出嘴外的動作,如舔嘴唇。所有的舌頭練習都應該可以在口腔內完成;
盡早戒奶瓶(16個月前),長期使用奶瓶飲水影響舌頭后置致使發音能力低;也不要使用吸杯即鴨嘴杯(吸杯會使舌頭只能前后動不能左右動),改為直接用杯子、吸管或調羹進食。
訓練注意事項:
所有的訓練一定要保證孩子呈最佳的坐姿:身體與大腿成九十度,大腿與小腿成九十度,小腿與腳成九十度,雙腳掌觸地。除了嘴巴、舌頭、下顎可以動,其他部位的肌肉都不能動(比如說不能聳肩,頭后仰等等),以訓練正確的肌肉,否則當孩子口部肌肉功能還不正常時,他們容易用其它部位的肌肉來幫助較弱的口部肌肉。未能自己坐直的小BABY可以采用抱姿呈90度或40度角的姿勢,頭部盡量固定;
所有工具由訓練者拿著,不要讓孩子拿;
孩子除了口部肌肉和腹部肌肉可以動,其它部位應保持放松的狀態,否則孩子會用頭部或其他肌肉幫助運動;
訓練者的坐姿始終保持與孩子平視,否則孩子會仰視或俯視,不能實現90度的坐姿。
口部肌肉訓練內容
【喂食】
吃東西所用的肌肉與說話所用的肌肉是一樣的,因此正確的喂食是一種口部肌肉訓練方式;
調羹喂食——喂食時要把食物放進側邊臼齒上,鼓勵孩子把舌頭向兩側移動;①側置:打橫調羹喂進嘴里。側置→反手側置,輪流。練習合唇,協助發m
b p音;②前置:平常用法,調羹前端伸進嘴里。練習圓唇,協助發u
o音;③調羹啜飲:將放有食物的調羹置于雙唇之間(不是牙齒之間或舌頭上)向后吸吮。練習舌頭向后縮功能;
叉子——更易于讓孩子把食物側置于臼齒上,選用手柄較粗大的叉子讓孩子橫握,左右手輪流,每次只叉一塊食物;
吸管治療;
訓練用杯子——用杯子比用吸管困難,因此訓練時用的飲料要比吸管用飲料更容易吸引孩子,盡量不要放同一種飲料在杯子和吸管中,保持穩定的坐姿;
固體食物咀嚼:當孩子舌頭不會向兩側動時,應把食物放在大臼齒位置,以免孩子沒有咀嚼就吞下去;注意:喂食時保證孩子頭向前傾,而不是向后。不要硬塞食物給孩子,否則孩子的頭部向后,易致防御性敏感。
【下顎骨練習】
如果孩子說單字很清楚,說句子不清楚,很大機會是下顎弱。有些孩子因為下顎弱,說話時不愿意張開嘴,導致說話快而不清楚;
孩子在12個月以前有咬合反射,手指放在牙齦上會自動咬合。可以利用孩子的咬合反射多做咬合練習鍛煉下顎,同時為以后主動咬合練習打下基礎;
檢測:把牙膠放在一邊的大臼齒上,如果孩子能不停的上下咬合(其它部位不能動而且下顎不能有左右滑動的動作)10次以上,換邊再檢測,看兩邊次數是否對稱相等,下顎檢測完成
訓練系統:手指→軟牙膠手指套(無牙BABY)→軟頭咬牙膠棒(大于12個月)→T字牙膠棒→P字牙膠棒(大于2歲),目標為每邊能做十次。正常4歲兒童可以做完一整套練習而不覺得累;5.訓練下顎骨時要固定孩子的頭部和頸部。
【呼吸】
我們說話時,吸氣入腹,呼氣至喉時,喉部肌肉控制氣流是從鼻出或從口出。因此喉部肌肉要不停的運動,若喉部肌肉弱,則會影響發音,比如鼻音很重、說話不清楚;
吹肥皂泡訓練:目的在于訓練有控制的口腔氣流,通過腹部肌肉控制,下顎穩定性訓練,圓唇,舌頭后縮得以完成。進階式吹肥皂泡訓練:一定要從第一步做起,其后觀察孩子可以在哪一步開始訓練,每一步驟的成功標準是10次。①把肥皂泡放在孩子嘴唇上碰破——訓練感知;②讓孩子在肥皂泡上呼氣碰破;③把肥皂泡從棒子上吹走——泡泡在棒上;④把肥皂泡從棒子中吹出;⑤小熊肥皂泡(舌頭后縮從這里開始);⑥使用手偶等辦法吸引孩子,吹出肥皂泡給手偶吃的游戲(延長吹泡氣流);⑦吹泡棒離手偶18英寸;⑧吹泡棒離手偶2英尺;⑨吹泡棒離手偶2.5英尺;注意:禁止任何身體補償的動作。
吹笛子進階式練習:目的在于發聲,減少流口水,合唇,圓唇,縮舌,增加說話清晰度等。需要最普通的那種塑料笛子,小口琴,各式的哨子,派對上常用的吹起會伸長不吹會縮短卷起的那種笛子,吹氣球等等。每一種笛子需要孩子能快速連續吹響25次為合格,除了下顎、腹肌、唇、舌頭可以用力,其它部位不能用力。
咬牙膠棒包括三個循序練習:咬牙膠棒練習、咬牙膠雙棒練習、咬牙膠棒下顎骨穩定練習。目標是維持理想的咬合姿勢——膠棒置于最后2顆臼齒上,維持膠棒與口部呈90度角。
【唇部練習】
壓舌棒:訓練下顎穩定性,下顎與嘴唇的獨立活動力,唇部外圍肌肉的力量。a.把一根壓舌棒(即醫生檢查喉嚨時用于壓住舌頭的那種扁平的短木棒,類似冰棍的棒子)打橫水平置于合上的雙唇間,維持25秒;b.在壓舌棒的兩邊各放一個一角硬幣,維持25秒;c.繼續加硬幣直到兩邊各加8個硬幣,維持25秒;
紐扣拉力練習:訓練嘴唇和下顎的獨立活動力以及合唇力。把紐扣穿上韌一點的線如牙線,把紐扣置于孩子牙齒與嘴唇之間,嘴唇合起,訓練者把連著紐扣的線用穩定而柔和的力向外拉,孩子保持合唇維持15秒。可從大紐扣(7、8英寸)開始練習,直到用一般襯衣的紐扣。
【進階式吸管練習】
目標在于練習唇部力量,舌頭后縮,圓唇。用一套不同設計的吸管,從直的到轉很多圈的,從粗的到細的,飲料可從水狀的液體,到酸奶狀,到布丁狀物。全天喝水都用吸管。在口中的吸管應不超過一英寸長(2.5厘米),避免孩子用牙齒咬住或用舌頭玩吸管,以鍛煉唇部的力量。必要時可將一唇墊固定于吸管上部,唇墊上部只留出2.5厘米吸管頭讓孩子吸。
健康一個孩子,幸福一個家庭!
三、一份超給力的口腔訓練清單,讓自 閉癥孩子離主動言語近一步!
一份超給力的口腔訓練清單,讓自閉癥孩子離主動言語近一步!
為了幫助自閉癥孩子提升口腔靈活度和語言能力,以下是一份精心設計的口腔訓練清單。這些訓練方法旨在通過具體的活動,增強孩子的舌頭靈活度、口肌力量、氣息控制以及言語溝通能力。
一、舌頭靈活度及口肌力量訓練
吹的動作:讓孩子吹動乒乓球、紙張或羽毛等物品,也可以向水彩四周吹散,構成圖畫。這些活動能有效鍛煉孩子的唇部和舌頭肌肉。啜的動作:使用吸管啜飲較濃的飲品,如奶昔,以增強唇部和舌頭的協調性。舐的動作:將花生醬涂在唇邊,鼓勵孩子用舌頭舐去,這有助于提升舌頭的靈活性和口腔感知能力。咀嚼的動作:提供牛肉干、芒果干等耐嚼食物,讓孩子靠近面頰的牙齒咀嚼,鍛煉口腔肌肉。二、運動氣息訓練
按摩腹肌:定期按摩孩子的腹肌,使其變得柔軟,有助于氣息的運用和控制。逗笑與發聲:通過逗孩子笑和與他玩耍,鼓勵他發出聲音,增強呼吸和發聲的協調性。口型模仿:如抿嘴、嗽嘴、吹氣、吸氣等,通過模仿訓練者的口型,提升孩子的氣息控制能力。有節奏的活動:拍手唱歌、說兒歌做游戲等,這些活動能讓孩子在愉快的氛圍中鍛煉氣息。三、吹氣活動口部肌肉模仿
吹羽毛:訓練者示范吹羽毛,然后讓孩子模仿,逐步增加難度,如吹動不同顏色的羽毛或棉花球。吹紙與乒乓球:將剪碎的紙放在桌上或透明袋中,讓孩子模仿吹動;或將乒乓球吹入設定的“龍門”。吹蠟燭與肥皂泡:通過模仿吹蠟燭或肥皂泡的游戲,鍛煉孩子的口部肌肉和氣息控制能力。四、合唇活動
涂唇膏與印唇印:與孩子一起對著鏡子涂唇膏,并示范用白紙巾夾在唇上印唇印,讓孩子模仿。嚼吃牛皮糖:示范將牛皮糖放進口中嚼吃或用雙唇夾著糖,鍛煉孩子的唇部肌肉。唇發聲游戲:讓孩子模仿將唇合攏發出“啪啪”的響聲,增強唇部肌肉的靈活性和協調性。五、伸舌活動
舔麥芽糖與白沙糖:用木棒沾上麥芽糖或白沙糖,讓孩子模仿伸出舌頭舔吃的動作。扮鬼臉與伸舌擺動:示范扮鬼臉并伸出舌頭四方擺動,讓孩子模仿,增加訓練的趣味性。六、言語溝通模仿發聲
模仿動物叫聲:與孩子一起看動物圖書,模仿不同的動物叫聲。模仿樂器聲音:與孩子一起玩樂器,模仿樂器的聲音。模仿駕車聲音:與孩子玩玩具汽車或模仿駕駛,模仿駕車的聲音。利用玩具車與紙筒:通過玩具車和紙筒的游戲,讓孩子模仿發出不同的聲音。模仿故事中的聲響:給孩子講簡單的故事,強調故事中的有趣聲響,讓孩子模仿。模仿兒歌中的聲音:唱一些簡單有趣的兒歌,讓孩子模仿其中的有趣聲音。七、語言訓練方法與內容
基礎能力訓練:如聽指令、靜坐能力、共同注意、視覺追蹤及目光對視等方面的訓練。模仿能力訓練:包括模仿使用物件、模仿動作、模仿聲音三個方面的訓練。聽覺訓練:訓練孩子對聲音作出反應,如尋找聲源、望向叫自己名字的人等。發音訓練:進行口部肌肉訓練,如吹泡泡、吹氣笛練習等,以及元音的發音練習。語言刺激訓練:根據孩子的語言能力范圍,用單詞、雙詞、短句、長句進行語言刺激。語言理解訓練:如配對能力、分類能力、理解順序和概念等。主動性語言與交流性語言訓練:利用角色扮演、圖片、實際生活場景等,鼓勵孩子表達自我需求。請家長根據孩子的現有能力水平,在生活中合理使用這些訓練方法,并持續觀察孩子的進步情況。通過持續的口腔訓練,相信自閉癥孩子能夠逐步接近主動言語的目標。


